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假性球麻痹是什么原因导致的
补充说明：假性球麻痹是什么原因导致的
a******W 2021-07-11 00:17
假性球麻痹 脑血管病 颅内肿瘤 多发性硬化症 进行性核上性麻痹
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性球麻痹可能是由脑血管病变、颅内肿瘤、多发性硬化症、延髓空洞症、进行性核上性麻痹等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等，会导致局部大脑区域缺血或缺氧，影响运动神经元的功能，引起假性球麻痹。这种情况下，受损的大脑区域无法正常控制肌肉活动。脑血管病变引起的假性球麻痹需要针对原发病进行治疗，如抗凝治疗、降压治疗等。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫第四脑室或延髓部位时，会影响脑干和小脑的血液循环，进而出现假性球麻痹的症状。因为肿瘤对周围组织产生压迫作用，使神经传导受阻。对于颅内肿瘤所致的假性球麻痹，手术切除是主要治疗方法，例如采用开颅术或经鼻腔内窥镜下肿瘤摘除术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发的神经纤维脱髓鞘斑块，可累及脊髓、脑干和视神经，因此可能导致假性球麻痹。由于免疫系统异常攻击自身神经细胞及其周围的髓磷脂层，导致神经信号传导障碍。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来缓解病情，改善假性球麻痹的症状。
4.延髓空洞症
延髓空洞症是指延髓部位的一种慢性进展性的局限性神经系统的变性疾病，当延髓部位受到压迫时，可能会导致吞咽困难、声音嘶哑等症状发生。这是由于延髓内部出现了囊性扩张，导致局部压力增高，从而压迫到邻近的结构。延髓空洞症通常需要通过外科手术的方式来进行治疗，比如后颅窝减压术、颈枕交界区减压术等。
5.进行性核上性麻痹
进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统退行性疾病，由遗传因素引起，以纹状体黑质变性为主要病理改变，病变累及中脑被盖部、桥脑基底部以及间脑顶叶皮层下白质，导致眼球运动障碍、肌强直、姿势不稳、行动缓慢、言语不清等症状。这是因为神经递质减少或功能障碍，导致神经信号传递异常。进行性核上性麻痹的治疗主要是对症支持疗法，常用药物有金刚烷胺、盐酸苯海索等，旨在改善运动障碍和认知功能下降。
建议定期进行头颅MRI扫描、脑电图检查以及吞咽功能评估，监测病情变化。同时注意营养均衡，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重吞咽困难。
2024-01-02 22:25
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
半导体激光治疗仪
该产品具有改善血液流变性，改善微循环的作用，配合药物治疗对脑梗塞、头痛、头晕、假性球麻痹症状具有一定改善作用。产品禁忌症：恶性肿瘤患者、光线过敏者(如红斑狼疮、卟啉病)、心动过缓者禁用。以下患者请咨询医生后使用：急性病患者、传染病患者、血压异常紊乱者、心脑血管病患者的急性发病期、皮肤知觉障碍者或皮肤异常者、高烧患者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
