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急性心肌梗塞怎么造成的
补充说明：急性心肌梗塞怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:37
急性心肌梗塞 硬化 冠状动脉栓塞 冠状动脉痉挛 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞多由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形以及创伤性冠状动脉损伤引起，需要紧急医疗干预。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管壁脂质沉积形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，当血流受阻时易诱发心肌缺血和缺氧，进而发生急性心肌梗死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病或其他部位的栓子脱落进入冠状动脉内，引起局部血液循环障碍，此时若未及时处理可能导致心肌坏死，进一步发展为急性心肌梗死。对于存在房颤等易产生栓子疾病的患者，建议定期服用抗凝药物如华法林钠预防栓塞事件的发生。
3.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉受到刺激而出现短暂收缩，持续时间较长时会导致心肌供血不足，严重时可引起急性心肌梗死。患者需要遵医嘱长期口服硝苯地平缓释片控制血压，减少冠脉痉挛的风险。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些畸形使得血液供应不均衡，容易造成局部缺血缺氧，从而增加患急性心肌梗死的概率。针对先天性冠状动脉畸形的治疗通常需手术矫正，例如经皮冠状动脉介入术。
5.创伤性冠状动脉损伤
外伤导致冠状动脉破裂或夹层，致使血液无法正常流入心肌细胞，长时间会造成心肌细胞死亡，进而引发急性心肌梗死。对于有创伤史的患者，应密切监测生命体征和心电图变化，以早期发现并处理可能的心肌损伤。
患者平时应注意生活方式调整，避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息，有助于改善病情。必要时，可以到医院进行冠状动脉造影等相关检查，以评估冠状动脉的情况。
2024-02-17 11:15
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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