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阵发性室上性心动过速的治疗
补充说明：阵发性室上性心动过速的治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有广谱抗心律失常作用，能够阻断多种离子通道，包括钠、钾及钙通道，因此可用于治疗阵发性室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛口服给药，起效时间因个体差异而异，通常需要数天至一周左右才能发挥最大效应。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能状态，在一定程度上有助于缓解阵发性室上性心动过速引起的心悸等症状。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射或吸入给药，起效迅速，一般数秒钟内可见效果。腺苷是一种有效的窦房结和房室结抑制剂，能够减少异常电信号在心脏内的传播，从而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏
食道调搏是将电极放置于患者食管内，利用计算机控制电流强度和发放方式来刺激心脏，通常需多次尝试方可成功。此方法通过精确控制电流脉冲参数来模拟正常心脏节律，恢复其同步化活动；对于某些类型的室上性心动过速有较好效果。
在使用上述药物前应评估患者的肾功能，以确保药物的有效性和安全性。此外，建议定期监测心率和血压，以便及时发现并处理可能的副作用。
2024-01-18 05:45
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
