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真红细胞增多症怎么治疗最
补充说明：真红细胞增多症怎么治疗最
a******W 2021-07-11 00:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真红细胞增多症患者可以通过血细胞去除法、静脉放血、干扰素-α、羟基脲、白消安等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血细胞去除法
血细胞去除法通过全血量置换的方式快速降低外周血液中过多的红细胞数量，通常采用自动化血细胞分离机进行。此方法能迅速减少循环中的红细胞数量，缓解高黏滞状态及相应临床表现，但需密切监测并预防可能出现的并发症如低血压、出血等。
2.静脉放血
静脉放血是将患者体内多余的血液抽出体外的一种方式，一般由专业医生操作，在无菌条件下进行。该措施有助于降低血液粘稠度，减轻心脏负荷，适用于真红细胞增多症患者。但在执行过程中需注意防止感染及电解质紊乱。
3.干扰素-α
干扰素-α是一种蛋白质类药物，可通过注射给药，具体剂量和频次应遵医嘱调整。该药物具有抗病毒、调节免疫等多种作用机制，可改善真红细胞增多症患者的病情。使用时需监测可能出现的不良反应如流感样症状、贫血等。
4.羟基脲
羟基脲主要通过口服给药，起始剂量为每日50-100mg/kg，可根据需要调整至最大剂量300mg/kg。该药物能够抑制DNA合成，从而减缓真红细胞增多症患者骨髓增生速度。需监测血液学参数变化以及潜在的长期毒性效应。
5.白消安
白消安也称马利兰，是一种烷化剂类化疗药物，多为口服给药，也可静脉注射。该药物通过破坏DNA结构来阻止癌细胞分裂，进而起到杀灭癌细胞的作用。由于其具有较强的细胞毒性和骨髓抑制作用，因此用药期间需定期检查血象。
建议定期进行血常规检查，以便及时发现和处理可能的血液异常。同时，保持均衡饮食，避免高脂肪食物，有助于控制血脂水平，支持心血管健康。
2024-01-05 10:50
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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