发病时间：不清楚
生理性心脏杂音产生的原因
补充说明：生理性心脏杂音产生的原因
a******W 2021-07-11 00:38
心脏杂音 左心室肥厚 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
生理性心脏杂音通常是由左心室肥厚、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等病理变化导致的，需要通过心脏超声检查来确定具体原因，并接受相应治疗。建议患者避免剧烈运动，注意休息，以减少心脏负担。
1.左心室肥厚
当左心室负荷增加并逐渐代偿性增厚时，会导致心肌耗氧量增加。若长期如此，心肌会出现缺血、缺氧的情况，进而导致心肌细胞死亡，影响心脏功能。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是由于各种原因导致的心脏结构改变，使血液从左心房流入左心室时受到阻碍，从而引起一系列病理生理变化。这些变化包括心腔压力增高和心排血量减少，最终可能导致肺水肿和右心衰竭。对于轻度至中度的二尖瓣狭窄，可通过生活方式调整如戒烟限酒来改善症状；重度者可能需要手术干预如经皮球囊二尖瓣扩张术。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌损伤或病变导致其不能完全密封，致使部分血液反流回左心房的现象发生。这使得每次心跳时有一部分血液没有被充分泵出而滞留在左心室内，久而久之就会导致左心室扩大和心肌变薄。如果是由感染性心内膜炎引起的二尖瓣关闭不全，则需遵医嘱使用青霉素G等抗生素进行治疗。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣无法正常打开，导致血液流动受阻。这种情况通常由先天性畸形或退行性疾病引起，也可能是由于感染性心内膜炎或其他心脏疾病所致。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要开胸手术如主动脉瓣置换术。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是一种心脏瓣膜病，指主动脉瓣不能有效关闭，导致血液从主动脉返流回左心室。这增加了左心室的工作负担，使其需要更强烈地收缩以对抗返流，长时间下来会导致心肌受损。对于轻微到中度的主动脉瓣关闭不全，一般无需特殊处理，定期复查即可；对于重度者则需要考虑手术治疗如主动脉瓣替换术。
建议定期进行心脏超声检查以监测心脏杂音的变化。遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于维护心血管健康。
2024-01-09 08:58
举报相关问题
向医生提问
风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
