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胃食管反流的食管外症状
补充说明：胃食管反流的食管外症状
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病可能伴随胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、咳嗽、哮喘等症状，这些症状可能与食管外症状有关。由于这些症状与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.胸痛
胃食管反流病患者由于胃酸和胃内容物逆流入食管，导致食管黏膜受到刺激和损伤。当炎症蔓延至邻近组织时，会引起胸部不适。疼痛通常位于胸骨后部或两侧肋骨之间，有时可放射到肩胛区或颈部。
2.上腹痛
胃食管反流病患者的胃酸会通过松弛的下食管括约肌进入食管，造成局部黏膜受损，引发上腹痛的症状。这种疼痛可能集中在剑突下方或靠近肚脐处。
3.上腹部烧灼感
胃食管反流是指胃液反流进食管引起的不适症状，胃液中含有盐酸等腐蚀性物质，这些物质会对食管黏膜产生刺激作用，从而引发上腹部烧灼感。上述症状多发生在饭后一小时内，且疼痛位置主要位于胸骨下端附近。
4.咳嗽
胃食管反流会导致胃内容物逆流至咽喉部甚至气道内，这些物质可能会刺激呼吸道，引起咳嗽反射。咳嗽通常发生在进食后，尤其是躺下时更为明显。
5.哮喘
胃食管反流病患者存在胃-支气管反射，即胃食管反流物刺激气管和支气管平滑肌收缩，进而诱发哮喘发作。哮喘症状包括喘息、呼吸困难以及持续性的哮鸣声，严重时可能导致生命危险。
针对胃食管反流的食管外症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、便常规加潜血试验等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，重症情况下需及时手术治疗。患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，减少咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，避免过度劳累，以减轻症状并促进康复。
2024-03-24 04:06
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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