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慢性胃萎缩是怎么回事
补充说明：慢性胃萎缩是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃萎缩。这主要是因为幽门螺杆菌产生的空泡毒素可直接破坏胃黏膜细胞。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，患者可以遵医嘱服用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭，从而引起胃萎缩。减少非甾体抗炎药的用量或选择其他替代药物可能是缓解症状的方法，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可以直接损害胃黏膜，抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜的屏障功能，促进致癌物质的吸收，加速胃黏膜上皮细胞过度增生，这些作用综合起来就可导致胃萎缩的发生。戒酒是关键，同时可能需要营养支持治疗，如口服维生素B族和叶酸等。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠动力和消化功能，进一步加重胃部不适的症状。放松技巧如深呼吸、冥想或规律锻炼有助于减轻焦虑，必要时需咨询心理医生。
5.遗传因素
慢性胃萎缩具有一定的家族聚集性，若父母患有此病，则子女患病的风险相对较高。针对慢性胃萎缩的治疗通常包括饮食调整和药物治疗，建议定期复查以监测病情变化。
患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部负担。建议进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及血清胃泌素测定等，以便及时发现并处理胃萎缩的情况。
2024-02-07 11:59
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
