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声带麻痹如何治疗
补充说明：声带麻痹如何治疗
a******W 2021-07-11 00:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可以考虑声带注射肉毒杆菌毒素、声带激光治疗、声带内窥镜下射频消融术、声带振动疗法、吸入性糖皮质激素喷雾等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.声带注射肉毒杆菌毒素
通过将适量肉毒杆菌毒素注入受损声带区域来缓解肌肉过度活动引起的声带麻痹。通常在门诊完成。此方法可减少异常运动导致的声音嘶哑或失声。因为肉毒杆菌毒素能暂时阻断神经递质乙酰胆碱的释放，从而减轻肌肉痉挛。
2.声带激光治疗
利用高能量激光束精准地作用于目标声带组织，一般需要多次治疗。该技术能够促进细胞更新、修复损伤并增强声带稳定性。适用于因外伤等原因造成的声带麻痹。
3.声带内窥镜下射频消融术
在局部麻醉下使用内窥镜引导电极针头至受影响区域进行射频消融处理；手术时间约30-60分钟。此法旨在去除声带上的小病变如息肉或囊肿，改善发声功能。适合某些类型的声带麻痹患者。
4.声带振动疗法
由专业言语病理学家指导进行一系列呼吸控制、声带保护及发声练习，在个体化计划下执行。该方法旨在恢复正常呼吸模式、提高声带协调性和安全性以及优化声音质量。对于功能性声带麻痹有益处。
5.吸入性糖皮质激素喷雾
患者每日按医嘱定量吸入一定剂量的吸入性糖皮质激素喷雾剂，持续数周至数月不等。该药物具有抗炎作用，能有效抑制气道炎症反应，缓解因气道敏感性增高而引发的咳嗽、喘息等症状。
在接受声带麻痹的治疗过程中，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯可能会加重声带损伤。同时，保持充足的休息和良好的睡眠质量也是至关重要的，这有助于身体恢复和声带健康。
2024-03-26 15:22
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
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