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机械性肠梗阻最常见的原因
补充说明：机械性肠梗阻最常见的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻最常见的原因是结核性腹膜炎、粘连、蛔虫团、粪块堵塞以及异物梗阻等。这些病因会导致肠道内容物无法正常通过，从而引起肠梗阻。由于肠梗阻是一种紧急情况，需要立即就医以避免肠坏死和其他并发症的发生。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，炎症导致纤维化和粘连形成，进而影响肠道通畅。抗结核药物治疗是主要手段，如链霉素、异烟肼等。
2.粘连
腹部手术后，组织愈合过程中形成的瘢痕组织引起肠道相互粘连，导致部分肠管狭窄或闭塞。粘连性肠梗阻的治疗方法包括禁食水、胃肠减压以及使用抗生素预防感染。
3.蛔虫团
蛔虫成虫寄生在小肠内，当其钻入盲肠时可形成蛔虫团，导致肠内容物通过障碍。驱虫治疗是针对蛔虫感染的主要方法，常用阿苯达唑进行驱虫。
4.粪块堵塞
由于长时间不排便或者饮食不当引起的便秘，导致大便干结而形成硬块，堵塞肠道。可通过灌肠的方式促进患者排便，解除粪块对肠道的压迫。
5.异物梗阻
异物进入消化道，如食物残渣、金属片等，可能导致局部狭窄或完全阻塞。对于异物梗阻，应立即就医以尽快取出异物，以免损伤肠道。
建议定期进行体检，特别是对于有既往手术史或慢性病史的人群。必要时，可行X线平片、CT扫描或MRI以评估是否存在肠梗阻或其他相关病变。
2023-12-31 23:36
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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