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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

多寐的病因多责之于脾虚湿盛、心脾两虚、痰浊困阻、阴虚火旺、心肾不交等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.脾虚湿盛
脾主运化水液,若脾气虚弱则运化功能失常,导致湿邪内生。湿邪困阻中焦,使清阳不能上升,浊阴不能下降,故见多寐。可选用健脾祛湿药物如参苓白术散进行治疗。
2.心脾两虚
心脾两虚是指心血不足、脾气虚弱同时存在的情况,会导致气血无法正常运行,进而影响到神志活动,出现多寐的症状。可以考虑使用归脾汤等中药方剂来补益心脾、养血安神。
3.痰浊困阻
痰浊困阻是由于体内湿邪积聚,化生痰浊,痰浊扰乱心神所致。此时神识昏蒙,故而嗜睡。针对痰浊困阻引起的多寐,可采用二陈汤合平胃散加减以燥湿化痰、理气和中。
4.阴虚火旺
阴虚火旺时,阴精亏虚,制约阳热的功能减弱,导致阳气偏亢,上扰心神,引起失眠或多寐。可遵医嘱服用知柏地黄丸、天王补心丹等滋阴降火的药物改善病情。
5.心肾不交
心肾不交指心火旺盛而肾水不足,以致心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,从而引发一系列病理变化。心藏神,开窍于舌,肾藏精,开窍于耳,因此会出现多寐、梦呓等睡眠障碍以及舌红少苔、脉细数等症。可采取交通心肾法,用黄连阿胶汤合六味地黄丸加减治疗。
建议定期进行睡眠监测、甲状腺功能检测和血脂水平检查,以评估睡眠质量及代谢状况。饮食方面宜清淡,避免过量摄入油腻食物,以免加重脾胃负担,影响病情恢复。

2024-02-17 06:00

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心脾两虚

心脾两虚,病证名。指心脾两脏气血虚弱的病变。主要证候有心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、便溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脉细弱。可见于贫血、紫癜、功能性子宫出血等病症。治宜补气摄血。

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