首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 肺切除术后胸腔积液怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺切除术后胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜粘连剂注射等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔,将积液抽吸出来。此措施旨在缓解因胸腔积液引起的呼吸困难等症状,减轻压力,改善通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉下通过手术建立一个通道,使胸腔与外界相通并持续引流出积液。该措施有助于控制感染、促进肺复张及预防进一步并发症发生。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物以增加尿量排出体内多余水分。利尿剂可降低心脏负荷、减少水肿程度从而间接影响胸水吸收速度。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种抗生素如头孢菌素类、青霉素类等,需依据患者敏感性选择并遵循医嘱执行周期内用药。抗生素能够抑制细菌生长繁殖,防止继发性感染进展加剧胸腔积液状况;对于由感染导致的胸腔积液有积极效果。
5.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是将特定材料如博莱霉素注入胸膜腔内促使纤维组织增生形成瘢痕粘连覆盖于受损区域之上。此法适用于治疗由于外伤或手术造成的开放性气胸以及慢性脓胸等情况;其作用机制在于封闭破损之处阻止气体进出从而达到治愈目的。
术后应密切监测患者的液体平衡状态,避免水电解质紊乱的发生。同时,建议定期复查胸部X光片或CT扫描以评估恢复情况。

2024-03-19 18:07

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肺切除术

肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺切除术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时,切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上,肺切除的范围应该足够,使肺内病灶被完全切除,不能残留复发;但又应尽量少切,使能保存尽量多的正常肺组织,以维持较好的肺功能。

  • 手术时间:30分钟

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