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乳糜胸的症状和治疗
补充说明：乳糜胸的症状和治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸的症状包括胸腔积液、呼吸困难、胸痛、腹胀、体重减轻等，通常需要胸腔穿刺引流或高脂饮食疗法，严重时需及时就医。
1.胸腔积液
乳糜胸是指胸膜腔内淋巴循环受阻或破裂，导致乳糜液积聚。由于胸膜受到炎症刺激，会导致毛细血管通透性增加，血浆成分外渗进入胸膜腔，形成胸腔积液。积液主要集中在胸膜腔内，可压迫肺部，引起呼吸困难。
2.呼吸困难
当胸腔积液量较多时，会直接压迫肺组织，影响肺泡正常的通气换气功能，从而引发呼吸困难的现象。呼吸困难可能伴随胸部紧迫感，严重程度取决于胸腔积液的程度。
3.胸痛
胸膜受到刺激后会发生炎症反应，产生疼痛信号并传递到中枢神经系统，引起胸痛的感觉。胸痛通常位于胸前区，深呼吸或咳嗽时加剧。
4.腹胀
腹腔内的压力增高，此时胃肠道蠕动减弱，进而出现腹胀的情况发生。腹胀多表现为腹部膨隆，伴有不适感，有时可听到肠鸣音。
5.体重减轻
长期存在胸腔积液会影响食欲，造成营养不良，加上胸水本身引起的水肿，可能导致体重下降。体重减轻往往伴随着全身乏力、消瘦等症状，是身体消耗大于摄入的表现。
针对乳糜胸的症状，可以进行超声波检查以评估胸腔积液情况，必要时还可进行CT扫描以确定积液性质。治疗措施包括胸腔穿刺引流或使用高脂饮食来促进淋巴管成熟。患者应避免食用高脂肪食物，以免加重病情，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-01-25 12:06
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
