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脊椎结核冷脓肿治疗方式
补充说明：脊椎结核冷脓肿治疗方式
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核冷脓肿可通过抗结核药物治疗进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于较大的冷脓肿，可在医生指导下通过局部穿刺引流、内固定术、脊柱矫形术等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般为6-9个月。该措施通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，进而缩小甚至消除冷脓肿。
2.局部穿刺引流
局部穿刺引流是在影像引导下将脓液从冷脓肿处引出的过程，可采用局麻或全麻方式完成。此措施有助于缓解因积聚大量液体引起的压迫症状，并减少细菌数量，防止进一步扩散至周围组织。
3.内固定术
内固定术是通过植入金属棒、板或其他材料来稳定受损脊椎的方法，在全身麻醉下执行。该措施旨在恢复脊椎稳定性，减轻由于不稳定导致的疼痛和不适感；对于由结核病引起的脊椎损伤具有一定的治疗效果。
4.脊柱矫形术
脊柱矫形术是一种纠正脊柱畸形的手术，通常采用全身麻醉，涉及切除部分骨质并使用金属器械重建脊柱结构。该措施针对的是因结核病变引起脊柱弯曲或倾斜等问题；通过改善姿势和减少背部负担来缓解相关不适。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意营养均衡，补充富含钙质的食物如牛奶、豆制品等，有利于骨骼健康。
2024-03-17 17:04
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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