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老年人骨性关节炎疼痛怎么办
补充说明：老年人骨性关节炎疼痛怎么办
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人骨性关节炎引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物治疗，也可以通过关节腔注射、关节保护锻炼等方式缓解，若保守治疗无效，可以考虑关节置换术。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛，通常口服给药。NSAIDs能够阻断产生组织损伤和疼痛的前列腺素，从而减轻骨关节炎患者的炎症和疼痛。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨的作用，在医生指导下服用。氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，进而增加软骨的水分、弹性及强度，改善关节活动功能，缓解疼痛。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，通常由专业医师操作，根据患者病情需要定期进行。此方法可迅速缓解关节炎引起的局部无菌性炎症和水肿，有效控制疼痛，但需注意可能出现感染风险。
4.关节保护锻炼
关节保护锻炼包括低冲击力运动如游泳或瑜伽，应在专业人士指导下进行，根据个体差异调整难度和频次。锻炼有助于增强肌肉力量和耐力，减轻关节负担，但开始前应评估身体状况并逐渐增加运动量以防受伤。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，涉及移除受损关节并植入人工关节，由经验丰富的外科医生执行。该手术适用于严重关节损伤导致剧烈疼痛且无法通过保守治疗改善的患者，旨在恢复关节功能并缓解疼痛。
在治疗老年人骨性关节炎时，应注意避免长时间保持一个姿势不动，以免加重关节僵硬。同时，饮食上宜选用富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
2024-01-12 01:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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