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外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是
补充说明：外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固可能是由于胸腔内抗凝物质增多、凝血功能障碍、胸腔内血管壁损伤、胸腔内感染、肺栓塞等引起的。这些因素导致血液无法凝固，从而引起胸膜腔内积血不凝固。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胸腔内抗凝物质增多
胸腔内抗凝物质增多包括纤维蛋白溶解酶、活化因子XII缺乏等，这些抗凝物质通过抑制凝血因子活性，延缓或阻止血液凝固。针对这种情况可以遵医嘱使用维生素K进行止血治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液无法正常凝固的情况。这可能是由于遗传性或获得性疾病引起的，如血友病、DIC等。对于凝血功能障碍患者，可遵照医生的意见使用氨甲苯酸注射液进行止血处理。
3.胸腔内血管壁损伤
胸腔内血管壁损伤会导致血管通透性增加，红细胞从受损处进入胸膜腔，引起血胸。若患者出现胸腔内血管壁损伤，建议及时就医，在专业医师指导下进行手术修补受损血管。
4.胸腔内感染
胸腔内感染时炎症反应刺激局部组织，使毛细血管通透性增高，促进血浆外渗至胸膜腔中。针对胸腔内感染，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊和克拉霉素片进行抗感染治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉及其分支所引起的一种急性疾病，此时会引起严重的呼吸困难、胸痛等症状。如果确诊为肺栓塞，则需要紧急就医并接受相应的溶栓治疗，例如遵医嘱静脉注射用低分子量肝素钠。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以减少出血风险。定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，同时注意观察是否有呼吸急促、胸闷等不适症状的发生。
2024-01-04 14:14
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胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%～75%，在穿透性伤中占60%～80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克，及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。创伤性血胸的临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少，心排出量降低。多量积血可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。
天麻素注射液
镇静、安眠、镇痛。用于神衰、神衰综合征及血管性头痛，脑外伤性综合征：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、眩晕、突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足及辅助治疗癫痫等。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
