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小儿乳糜泻的症状
补充说明：小儿乳糜泻的症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿乳糜泻的症状包括腹泻、腹胀、恶心、呕吐、体重减轻，如果这些症状持续出现，应尽快就医以排除此疾病的可能性。
1.腹泻
小儿乳糜泻主要是由于遗传易感个体摄入含麦胶饮食后，小肠黏膜刷状缘依赖性麦胶酶缺乏导致的。此时无法完全分解食物中的长链脂肪酸和寡糖类，进而出现渗透性的腹泻。腹泻通常发生在小肠下部，可能伴有水样便、恶臭味以及腹部不适。
2.腹胀
腹胀可能是由未被充分消化的食物残渣在肠道中发酵产生气体所致。在患有乳糜泻时，由于小肠吸收功能受损，会导致食物通过肠道的时间延长，从而增加气体积聚的机会。腹胀的体征包括腹部膨隆和腹部压痛，患者可能会感到腹部不适或疼痛。
3.恶心
当患儿存在乳糜泻时，由于小肠黏膜损伤，会影响胃肠道的正常蠕动和排空功能，导致胃内容物逆流进入食管，刺激呕吐中枢而引发恶心。恶心常伴随有上腹部不适或疼痛，严重者可出现呕吐等症状。
4.呕吐
呕吐是身体为了排出有害物质的一种保护性反射，当患有乳糜泻时，由于小肠黏膜炎症反应和水肿，会减缓食物通过肠道的速度，使胃排空时间延长，进而诱发呕吐。呕吐后可缓解腹胀和不适感，但频繁呕吐可能导致脱水和电解质紊乱。
5.体重减轻
体重减轻可能是因为长期腹泻导致营养吸收不良，造成能量不足，进而影响生长发育。观察到儿童身高增长落后于同龄人，同时伴有消瘦、皮下脂肪减少等现象，应注意及时就医并完善相关检查以确定原因。
针对小儿乳糜泻的症状，可以进行血常规、粪便常规、血生化、自身抗体检测等实验室检查，必要时还可做小肠活检。治疗措施主要包括调整饮食，避免食用含有麸质的食物，如小麦、大麦和黑麦，以及使用医生开具的药物治疗。家长还要注意孩子的饮食管理，确保其获得均衡营养，并关注任何新的或变化的饮食敏感性。
2024-02-13 23:22
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乳糜泻又称麸质(gluten)过敏性肠病，过去由于病因不明，也曾称之为特发性吸收不良综合征。现已证明本病是由于进食麦类食物，包括小麦、大麦及黑麦，机体对其中所含蛋白质成分麸质产生过敏所致，燕麦是否可引起本病，尚有不同意见，至少为害较轻，这种过敏反应，使小肠上部黏膜发生广泛病变，临床表现脂肪泻等吸收不良症状，且是一种终身性疾病。
