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大疱性类天疱疮的治疗
补充说明:大疱性类天疱疮的治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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大疱性类天疱疮的治疗可以考虑皮质类固醇治疗、免疫调节剂治疗、抗CD30单克隆抗体治疗、生物制剂治疗、光疗治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如通过口服给药,起效快但需密切监测副作用;剂量调整依据病情活动性和患者响应。皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能迅速控制大疱性类天疱疮的皮肤炎症反应;长期使用时需警惕潜在的免疫抑制风险。
2.免疫调节剂治疗
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需要由医生指导并监控下使用。这些药物能够调节机体的免疫应答,从而减少自身抗体对基底膜的攻击。适用于对皮质类固醇治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者。
3.抗CD30单克隆抗体治疗
抗CD30单克隆抗体通常采用静脉注射的方式进行,具体用药时间和剂量需遵医嘱执行。此方法旨在阻断T细胞活化过程中涉及的分子通路之一,间接影响B细胞产生自身抗体。对于某些特定类型的天疱疮可能有效。
4.生物制剂治疗
生物制剂一般通过静脉注射给予,例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物能够针对特定的免疫蛋白发挥其作用,进而减轻大疱性类天疱疮的症状。适合于对传统治疗方法无效或有禁忌的患者。
5.光疗治疗
光疗治疗通常在专业医疗机构进行,包括UVB照射、UVA照射等,具体方案由医师制定。光疗通过特定波长的紫外线作用于皮肤,有助于调节免疫系统异常激活状态;可作为辅助手段用于改善部分轻度至中度病例。
在接受上述治疗措施的同时,建议定期监测血小板计数及肝肾功能,以评估治疗效果及可能出现的不良反应。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能导致皮肤损伤的物质,如强碱性洗涤剂。
2024-03-01 18:15
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多发人群:好发于老年人
临床检查:真菌组织病理学 血清抗表皮基底膜抗体 血清抗桥粒自身抗体
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
醋酸泼尼松片
主要用于各种急性严重细菌感染,严重过敏性疾病,胶原性疾病(红斑狼疮、结节性动脉周围炎等),风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征,严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松,以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。