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婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2021-07-11 00:18
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时，未结合胆红素不能正常排出体外，导致其在体内积累，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗缓解，重症则需遵医嘱使用白蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，未结合胆红素产生过多，超过肝细胞摄取、结合和排泄的能力，就会发生溶血。此时会出现贫血、水肿等不适症状。可遵照医生的意见通过换血疗法来降低血液中的胆红素含量。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将胆红素转化为未结合胆红素，从而加重肝脏负担，导致胆红素水平升高。可以考虑暂时停止母乳喂养48小时，以减轻肠道负担，然后再逐渐恢复母乳喂养。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致免疫球蛋白IgM增多，进而使未结合胆红素增高。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要专业医师的指导，可能包括化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿时期胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法进入小肠而淤积在肝脏内，造成胆红素持续升高。对于先天性胆道闭锁，手术治疗是主要手段，常见的手术方式为葛西手术或Kasai手术。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及食欲是否受到影响，必要时应带孩子到医院完善血常规、尿常规、肝功能等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-18 06:13
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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