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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急腹症可能由胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆管结石、胰腺炎或肠梗阻引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期炎症导致局部组织变薄,在受到外力作用时容易破裂。当穿孔发生时,胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜引起剧烈疼痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,则需要紧急手术治疗,如穿孔修补术、胃大部切除术等。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症反应,会导致胆囊壁增厚和水肿,进而压迫邻近器官,引发右上腹绞痛。对于急性胆囊炎患者,可以使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊排出进入胆管内,当结石移动并堵塞胆管时,会引起胆汁淤积和炎症反应,从而产生腹部绞痛的症状。针对胆管结石,可采用腹腔镜下胆总管切开取石术的方式进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的消化酶自我消化的现象,造成胰腺组织的自身损害,严重者可出现腹痛、恶心呕吐等症状。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
5.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内有异物或者肠道功能障碍等原因导致肠道内容物无法顺利通过,此时肠道会因为压力增加而膨胀,进而引发腹部阵发性绞痛的情况。若诊断为肠梗阻,应立即就医以获得适当的医疗干预,例如禁食水、胃肠减压以及可能的手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议定期进行体检,包括血常规、尿常规、肝功能和胰腺酶检测,以便早期发现潜在的问题。同时注意饮食调整,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃十二指肠溃疡的发生风险。

2024-03-14 04:57

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急腹症

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。

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