首页> 内科> 肾内科> 尿镁> 24小时尿镁低什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

24小时尿镁低可能是原发性肾小管功能障碍、肾小球肾炎、肾盂肾炎、药物副作用、遗传性肾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性肾小管功能障碍
原发性肾小管功能障碍导致肾小管对镁离子重吸收减少,引起尿镁排出增加。患者可在医生指导下使用氢进行利尿治疗,以减轻肾脏负担,改善镁的排泄异常。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾小球滤过膜通透性增高,镁离子漏出增多,导致尿镁浓度升高。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,进而缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌引起的泌尿系统感染性疾病,在炎症刺激下会导致肾小管上皮细胞损伤,影响镁的重吸收和分泌,从而出现尿镁偏低的现象。患者可遵照医生的意见通过静脉注射方式给予硫酸庆大霉素注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等抗感染治疗。
4.药物副作用
某些药物如利福平片、片等具有利尿作用,长期使用可能导致体内水分丢失过多,引起电解质失衡,表现为尿镁降低。此时应调整用药方案,如停用利福平片改为异烟肼片,或者停用片改用螺内酯片。
5.遗传性肾病
遗传性肾病包括囊性肾病、遗传性肾小管疾病等,由于基因突变导致肾小管转运蛋白的功能缺陷,使镁的再吸收能力下降,导致尿镁排出量增加。患者需要及时就医,配合医生通过血生化检查、尿常规等方式确诊后,可通过血液透析的方式进行治疗。
建议定期监测尿镁水平,保持均衡饮食,避免高钙食物摄入。必要时,可能需进行肾功能测试、尿液分析以及基因检测来评估病情。

2024-03-27 21:29

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尿镁

成人体内含镁20~30g,约50%~70%分布骨骼中构成骨盐,其余以Mg2+形式分布于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等各种软组织中。Mg2+主要存在于细胞内液,细胞外液仅占1%。红细胞中镁约为血浆中镁的3倍。血清镁约65%~80%以游离形式存在,其余与血浆蛋白结合存在。血镁对神经肌肉的应激性有协同的抑制作用。  镁普遍存在于各种食物中,成人每日需镁约20mmol/L(0.5g)。体内镁的主要排泄途径是肾脏。肾有较强的保镁能力,镁摄入不足时,肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg:原子量22.990。

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