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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

碘缺乏可能导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退、神经系统发育异常、代谢率降低、生长迟缓等健康问题。
1.甲状腺肿大
碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足,刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素(TSH),进而促使甲状腺代偿性增生、肿大。可引起颈部不适或压迫症状,严重时可能导致呼吸困难或吞咽障碍。
2.甲状腺功能减退
碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期碘摄入不足会导致甲状腺不能产生足够的甲状腺激素,从而引发甲减。患者可能出现疲劳、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等症状。
3.神经系统发育异常
碘是合成神经递质和脑部发育所必需的元素,缺碘会影响神经系统的正常发育。可能造成智力低下、运动协调能力差等问题,影响儿童的生长发育和学习能力。
4.代谢率降低
碘参与了甲状腺激素的合成,当机体缺碘时,甲状腺激素合成减少,反馈性地使下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH)增多,继而使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多,促使甲状腺组织增生。增生的甲状腺细胞呈持久高功能状态,持续大量释出各种非甲状腺激素类的降解产物,这些物质对甲状腺有负反馈作用,因而暂时抑制了T4和T3的合成和释放,但这种抑制作用很快又因TSH升高而被解除,如此周而复始,结果使甲状腺处于增生期和修复期交替存在的状态,久之则形成甲状腺肿。基础代谢率下降,身体消耗能量的速度减慢,可能导致体重增加。
5.生长迟缓
碘缺乏影响垂体前叶分泌生长激素,阻碍骨骼和软骨的生长,进而导致生长迟缓。表现为身高低于同龄人平均值,可能伴随营养不良、免疫力下降等问题。
建议定期进行碘含量检测,确保饮食中碘的摄入量符合推荐标准,以预防相关疾病的发生。

2024-01-03 11:38

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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