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左心发育不良综合征的原因
补充说明：左心发育不良综合征的原因
a******W 2021-07-11 00:19
左心发育不良综合征 心室间隔缺损 主动脉 二尖瓣 肺动脉闭锁
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左心发育不良综合征的原因包括心室间隔缺损、主动脉狭窄、二尖瓣闭锁、肺动脉闭锁以及三尖瓣闭锁等。这些病因导致左心室无法正常发育，从而影响心脏的收缩和舒张功能。左心发育不良综合征是一种复杂的先天性心脏病，需要及时的医疗干预和专业的治疗。
1.心室间隔缺损
心室间隔缺损是指心脏中分隔左右心室的组织未完全闭合，导致血液从一个心室流入另一个心室。这使得心脏无法有效泵血，导致左心负荷增加，最终引起左心扩大和功能衰竭。小型的心室间隔缺损可能不需要特殊处理，大型的心室间隔缺损需要手术修补以改善血流动力学状态。
2.主动脉狭窄
主动脉狭窄阻碍了血液从心脏流向身体其他部位，使左心室必须更用力地泵血才能维持正常的血液循环。长期的压力会导致左心室壁增厚、心腔缩小，即所谓的“左心室发育不良”。对于先天性主动脉瓣狭窄患者，可通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术进行治疗，该手术通过导管将球囊送至狭窄处扩张狭窄的主动脉瓣。
3.二尖瓣闭锁
二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜，当其关闭不全时，左心室收缩时部分血液会反流回左心房，导致左心室工作量增加，进而影响左心室的正常发育。二尖瓣闭锁通常需要开胸手术来建立一条新的通道让血液从左心房流入左心室。
4.肺动脉闭锁
肺动脉闭锁阻止了氧气丰富的血液从右心室到达肺部，迫使右心室更加努力地工作以提供足够的血液供应。长时间的右心室过度负荷可能导致其结构和功能受损，即“右心室发育不良”。肺动脉闭锁是一种复杂的先天性心脏病，需采用分期手术的方式进行治疗，如体-肺分流术等。
5.三尖瓣闭锁
三尖瓣闭锁意味着没有正常的三尖瓣结构，导致右心室不能有效地将血液泵入肺动脉。为了满足全身的氧合需求，右心室需要更强的力量来对抗缺失的三尖瓣，从而导致右心室肥大。三尖瓣闭锁的治疗通常包括一系列复杂的手术，例如改良B-T分流术、Fontan类手术等。
建议定期监测心电图、超声心动图和其他必要的生化指标，以评估病情变化。如有必要，可考虑进行磁共振成像以获取更多关于心脏结构的信息。
2024-02-16 07:58
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
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