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新生儿窒息的病因
补充说明：新生儿窒息的病因
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿窒息可能由围产期脑损伤、缺氧缺血性脑病、羊水污染、先天性肺部发育不全、胎粪吸入综合征等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议立即转至新生儿重症监护室，以评估并治疗相关并发症。
1.围产期脑损伤
围产期脑损伤是指胎儿出生前后受到各种因素的影响导致大脑受损，引起神经功能障碍。这种情况会导致大脑对缺氧、缺血等不良刺激的耐受力下降，容易出现窒息。围产期脑损伤的治疗需要综合考虑多种因素，如颅内压监测、脑电图监测等，以指导临床决策。
2.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围生期脑组织缺氧和缺血引起的损伤，可导致神经细胞坏死、水肿和炎症反应，进一步加重脑损伤。这会导致脑干呼吸中枢受损，引起通气不足，从而引起窒息。缺氧缺血性脑病的治疗包括控制脑水肿、改善脑循环和预防并发症。例如，可以使用甘露醇进行降颅压治疗。
3.羊水污染
羊水污染可能导致呼吸道分泌物增多，影响到正常的气体交换，进而引起缺氧，当缺氧严重时就会发生窒息。羊水污染可能需要紧急处理，例如吸痰、胸外心脏按压等急救措施。
4.先天性肺部发育不全
先天性肺部发育不全会影响新生儿的呼吸功能，导致其无法有效换气，易引发缺氧和二氧化碳潴留，进一步发展为窒息。针对先天性肺部发育不全的治疗主要是维持稳定的呼吸机参数，同时评估并优化患儿的代谢需求。必要时，可能需行肺表面活性物质替代疗法。
5.胎粪吸入综合征
胎粪吸入综合征指胎儿在分娩过程中吞入混有胎粪的羊水，导致气道阻塞和肺部感染，此时会引起通气困难，造成缺氧状态，若缺氧程度较重，则会发生窒息。胎粪吸入综合征的治疗通常包括吸痰、氧气支持以及抗生素治疗。抗生素的选择取决于感染源和药物敏感性测试结果。
建议定期进行新生儿体检，特别是关注婴儿的心率、呼吸频率和肤色变化，以便早期发现异常情况。必要时，应进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查，以评估潜在的结构异常或其他相关问题。
2024-04-09 01:32
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
