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新生儿破伤风的症状
补充说明：新生儿破伤风的症状
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风的症状包括牙关紧闭、吸吮困难、咀嚼障碍、阵发性肌肉痉挛以及呼吸困难。这些症状可能表明破伤风感染，这是一种严重的疾病，需立即就医。
1.牙关紧闭
由于破伤风梭菌毒素作用于神经肌肉接头处，使突触前膜的功能发生改变，导致过度释放乙酰胆碱，从而引起肌肉痉挛。这种持续性的兴奋状态首先会表现为局部肌肉收缩。痉挛最早出现在口腔周围，包括咬肌和颞肌，这些肌肉控制着上下颌骨之间的间隙，因此会导致牙关紧闭。
2.吸吮困难
吸吮困难是由于破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经系统，影响了运动神经元的正常功能，导致肌肉僵硬和痉挛。当涉及咽喉部肌肉时，就会出现吸吮困难的情况。吸吮困难通常发生在新生儿破伤风的早期阶段，主要影响口腔和咽喉部的肌肉。
3.咀嚼障碍
咀嚼障碍主要是由破伤风梭菌产生的一种神经毒素引起的，这种毒素可以抑制神经递质的释放，导致肌肉痉挛和紧张。当涉及到咀嚼肌时，就会出现咀嚼障碍。咀嚼障碍可能会影响下颌关节和咀嚼肌，导致张口受限或牙齿咬合不正。
4.阵发性肌肉痉挛
阵发性肌肉痉挛是由破伤风梭菌产生的外毒素作用于中枢神经系统，导致神经传递异常所致。这种异常会导致肌肉反复收缩，形成阵发性痉挛。痉挛可累及全身任何骨骼肌群，但以面部、颈部为著，逐渐扩散到四肢和腹肌。
5.呼吸困难
如果破伤风感染影响到了膈肌和肋间肌，就会导致呼吸困难。这是由于破伤风梭菌毒素的作用使得肌肉处于持续收缩状态，进而引发呼吸机功能紊乱。呼吸困难可能是由喉部肌肉痉挛引起的，此时患者可能会感到喉咙有异物感或者声音嘶哑。
针对新生儿破伤风的诊断，建议进行血液和脑脊液培养以及血清学检测。治疗方面，应立即开始抗生素治疗，如青霉素或破伤风免疫球蛋白，并密切监测患者的病情变化。在护理过程中，应注意保持患儿安静，避免刺激性食物和光线，同时确保良好的口腔卫生，以减少并发症风险。
2024-03-21 03:37
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
多发人群：新生儿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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