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发热伴寒战原因
补充说明：发热伴寒战原因
a******W 2021-07-11 00:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发热伴寒战可能由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、疟疾、败血症等疾病引起，这些疾病可能导致机体免疫反应异常，出现发热、寒战等症状。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；而病毒感染则需遵医嘱选用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入人体后，会引起机体免疫系统的反应，从而引起发热和寒战的症状。结核病的治疗通常需要长期服用抗结核药物，患者可在医生指导下通过口服异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于淋巴细胞恶性增生导致血液中单克隆IgM水平升高，进而抑制正常免疫球蛋白合成，使机体易受感染，出现发热伴寒战的现象。巨球蛋白血症的治疗主要是应用化疗药物来控制病情的发展，比如可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行缓解。
4.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的虫媒传染病，在红细胞内繁殖时会产生毒素，刺激机体产生免疫应答，引发发热伴寒战等症状。疟疾的治疗通常采用奎宁、青蒿素等抗疟药进行治疗，以清除体内寄生虫并控制症状。
5.败血症
败血症是指致病菌或其毒素进入血液循环，并大量生长繁殖所引起的全身性感染性疾病，此时身体为抵抗外来病原体入侵，会发生免疫反应，产生大量的白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子，这些因子会导致发热伴寒战的发生。败血症的治疗包括寻找并消除感染源以及使用广谱抗菌药物，如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等，同时还需要密切监测患者的病情变化。
建议患者定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-01-20 04:41
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各种传染病如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
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