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中枢神经系统白血病治疗
补充说明：中枢神经系统白血病治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
中枢神经系统白血病的治疗可能包括化疗、靶向治疗、免疫疗法、干细胞移植和放射治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估中枢神经系统受累的程度并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞，包括多药联合化疗方案。中枢神经系统白血病是由于白血病细胞侵犯脑膜、脑实质及脊髓所致，而化疗可有效杀灭这些部位的白血病细胞。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点选择性地发挥作用，如酪氨酸激酶抑制剂。某些白血病存在特定的分子异常，与细胞信号通路有关，在中枢神经系统的微环境中更为明显，此时靶向治疗能精准打击异常蛋白，减轻病情。
3.免疫疗法
利用患者自身的免疫系统对抗肿瘤细胞，例如CAR-T细胞疗法。中枢神经系统白血病中的白血病细胞可能伪装成正常细胞逃避机体免疫监视，但CAR-T细胞能够识别并摧毁这类“假”目标。
4.干细胞移植
将来自健康供体或自身储存的造血干细胞注入患者体内，重建其正常的造血功能。中枢神经系统白血病患者的骨髓和外周血中可能存在大量白血病细胞，干细胞移植有助于清除这些细胞，恢复正常的造血环境。
5.放射治疗
使用高能量射线精确照射病变区域，通常分几次完成。对于无法手术切除的局部晚期或复发性中枢神经系统白血病，放疗可缓解症状、控制局部进展。
中枢神经系统白血病的治疗需综合考虑多种方法，除上述措施外，还需密切监测血液学指标，定期评估中枢神经系统受累情况。患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，保证充足的休息时间，以支持身体康复。
2024-02-18 13:17
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中枢神经系统白血病(centralnervous system leukemia,CNS-L)系白血病细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征，是白血病的一种常见并发症，对预后有重要影响。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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