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十二指肠狭窄怎么治疗
补充说明：十二指肠狭窄怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄可以通过营养支持治疗、内镜下球囊扩张术、内镜下黏膜切除术、经皮内镜下胃造口术、外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者的身体需要。此措施有助于改善患者营养状况，促进康复，减轻因营养不良导致的症状加重。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是通过口腔插入一根带有球囊的导管至狭窄处，充气膨胀球囊以扩大狭窄部位。该方法用于缓解由良性病变引起的十二指肠梗阻，可使食物顺利通过狭窄处。
3.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在X线监视下使用特制工具切除异常组织的方法。对于某些类型的十二指肠狭窄如肿瘤性病变所致者有效；施行过程中需考虑可能并发出血风险。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术通常采用局部麻醉，在X光机引导下将穿刺针穿过皮肤进入胃壁建立通道并放置永久性小口径硅胶管。此法适用于长期需要接受肠外营养支持但吞咽困难无法进食或不宜经口进食者；能显著提高生活质量并减少并发症发生率。
5.外科手术
外科手术包括开腹探查、狭窄部位切开或移除相关病变组织等步骤。针对恶性肿瘤引起之严重狭窄或其他复杂情况时采用；旨在彻底去除病灶以防复发及进一步影响进食功能。
在治疗十二指肠狭窄的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于合并有幽门螺杆菌感染的患者，应及时根治幽门螺杆菌感染，以免增加术后复发的风险。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有利于疾病的恢复。
2024-01-31 14:23
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
