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纵隔积气原因
补充说明：纵隔积气原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔积气可能源于食管破裂、胸膜间皮瘤、肺大疱、气胸、纵隔疝等病理情况，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估病情严重程度并接受适当处理。
1.食管破裂
当外伤导致食管壁完整性受损时，会引起气体进入纵隔，从而出现纵隔积气的情况。对于食管破裂患者，需要及时进行手术修补以防止感染和进一步损伤。
2.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种恶性肿瘤，其生长迅速并可能侵犯邻近结构，导致纵隔积气。由于肿瘤压迫或阻塞支气管，引起远端肺组织发生炎症、水肿等病理改变，进而诱发咳嗽、咳痰等症状。针对胸膜间皮瘤，可采用化学疗法如紫杉醇或多西他赛来减缓肿瘤进展。
3.肺大疱
肺大疱是由于肺泡腔内压力升高、肺泡壁破裂，形成含气囊腔所致。大量空气进入纵隔，导致纵隔积气的发生。肺大疱体积较大者可通过肺大疱切除术进行处理。
4.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内压力增高，压迫肺部，导致肺不张和呼吸困难。如果气胸严重，会导致纵隔向健侧移位，从而引起纵隔积气。小型闭合性气胸通常可以自行愈合，无需特殊处理；大型开放性气胸需紧急行胸腔穿刺抽气或闭式引流。
5.纵隔疝
纵隔疝指的是腹腔内的脏器通过膈肌上的缺损或薄弱处突入纵隔，当疝内容物为肠曲时，在受到外界因素刺激下会发生痉挛收缩，产生剧烈疼痛感并向颈部放射。若疝内容物为小肠，则需要紧急手术修复疝口以防肠坏死。
建议定期复查胸部CT以监测纵隔积气的变化情况。保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
2024-02-29 07:52
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局部软组织浸润,就是液体慢慢渗透到软组织中去，人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞，以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。
症状起因：1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。4.颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。5.胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
可能疾病：自发性气胸
就诊科室：心胸
