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纵隔积气是什么原因造成的
补充说明：纵隔积气是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔积气可能是食管破裂、胸壁穿通性外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、自发性气胸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.食管破裂
当发生食管破裂时，会导致胃肠道内的气体进入纵隔，引起纵隔积气。这是由于食管壁受到损伤或病变的影响而失去正常的结构完整性。对于食管破裂患者，需要禁食并进行胃肠减压以减少气体产生和吸收。
2.胸壁穿通性外伤
胸壁穿通性外伤导致肋骨骨折端移位刺破胸膜腔，使空气进入胸膜腔内，从而形成气胸。因为外力作用于胸壁造成组织损伤，进而导致胸膜腔与外界相通。对于此类患者，可以使用闭式引流术将胸膜腔内积聚的气体引出体外。
3.胸部手术后并发症
胸部手术过程中可能会对胸膜造成创伤，导致气体进入胸膜腔，引起术后气胸的发生。这是因为手术操作引起的胸膜损伤使得气体能够从胸膜腔中逸出。针对这种情况，可采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流的方法来缓解症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉分支所致，此时血液无法正常流动，可能导致部分区域出现缺氧、水肿等病理变化，甚至会引起局部血管破裂出血，严重者可导致死亡。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
5.自发性气胸
自发性气胸是指没有明显外部因素导致的胸膜腔内积气，可能与遗传、吸烟等因素有关。这些因素可能导致肺表面毛细血管破裂，从而引起气体进入胸膜腔。对于自发性气胸患者，可通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术等方式将胸膜腔内积聚的气体排出。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展。保持良好的呼吸道卫生习惯，避免吸烟，有助于减少呼吸系统并发症的风险。
2024-01-13 14:26
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局部软组织浸润,就是液体慢慢渗透到软组织中去，人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞，以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。
症状起因：1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。4.颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。5.胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
可能疾病：自发性气胸
就诊科室：心胸
