首页> 外科> 骨科> 颈椎间盘退变> 颈椎间盘退变怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈椎间盘退变可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、矫形器佩戴、椎间融合术、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素合成,缓解因颈椎间盘退变引起的局部无菌性炎症及疼痛。适用于轻至中度的颈痛及伴发的肌肉紧张。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法,旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。这些措施有助于减轻由颈椎间盘退变引起的颈部不适。但须注意选择适宜的温度和时间以防损伤皮肤。
3.矫形器佩戴
矫形器佩戴包括固定领圈、肩背带等设备,需要医生指导并定期调整。矫形器可提供稳定支撑,减少颈椎运动造成的应力,辅助恢复颈椎生理曲度。适合于存在轻微不稳定性的患者。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种开放手术,在全身麻醉下将相邻两节椎体连接起来,通常采用自体骨移植材料填充间隙。此手术目的是消除由于颈椎间盘退变导致的不稳和疼痛。主要针对保守治疗无效且有神经功能障碍者。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下使用针穿刺进入病变区域进行消融或注射药物,例如射频消融、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等。此类方法对周围组织影响较小,能够有效减小创伤面,促进机体修复。适用于特定类型的颈椎间盘突出症。
在治疗颈椎间盘退变时,应避免长时间保持同一姿势,以免加重颈椎负担。同时,建议定期进行颈部肌肉锻炼,如米字操,以增强颈部稳定性。

2024-01-23 20:51

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疾病百科

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颈椎间盘退变

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。   本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  退行性黄韧带肥厚  颈椎脱位  颈椎病  脊髓前动脉综合征  

  • 常见检查: 颈项强直  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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