发病时间：不清楚
化疗引起的心脏毒性怎么处理
补充说明：化疗引起的心脏毒性怎么处理
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化疗引起的心脏毒性可以通过营养支持治疗、心肌保护药物、心脏康复训练、心理支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来优化患者营养状态。此措施有助于改善化疗后心脏受损患者的机体修复能力，促进心脏功能恢复。
2.心肌保护药物
心肌保护药物包括曲美他嗪、尼可地尔等，在医师指导下使用以减轻化疗对心脏的影响。这些药物能够预防或减少化疗引起的细胞内钙超载，从而降低心脏受到的损伤风险。
3.心脏康复训练
心脏康复训练由专业康复师指导开展一系列有氧运动和定制化活动计划。针对化疗所致心脏毒性的训练旨在提高心肺功能及耐力，并促进血液循环系统健康。
4.心理支持治疗
心理支持治疗通过心理咨询、认知行为疗法等方式帮助患者应对压力和焦虑情绪。因为化疗可能引发的心理副作用如抑郁、失眠等也可能加剧心脏负担，因此需综合考虑并给予适当干预。
在化疗过程中及之后，定期监测心脏功能至关重要。建议患者遵循医嘱进行必要的实验室检查和影像学评估，以便早期发现心脏毒性迹象并采取相应措施。
2024-01-08 22:14
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美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告，癌症治疗，包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物，有可能对病人的心脏造成损害，甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性，很多医师并没有充分监测，也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究，对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结，详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说，该研究结果有重要意义，因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性，也不知道其中很多是可以防治的。他说，实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习，结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性，无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。
症状起因：一般说来，对于老年病人、有其他疾病(例如糖尿病)的病人或原来就有心脏病的病人，心脏毒性最危险。但在生存病人都可能出现抗癌药心脏毒性，心脏毒性可以发生在治疗期间，也可以发生在治疗后数月，甚至数年。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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抑郁症。
