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新生儿谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害
补充说明：新生儿谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害
a******W 2021-07-11 00:35
谷氨酰转肽酶偏高 新生儿先天性胆道闭锁 新生儿肝炎 新生儿溶血病 综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿谷氨酰转肽酶偏高可能是由于新生儿先天性胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿溶血病、新生儿胆汁淤积症、新生儿胆汁黏稠综合征等病因导致的，其可能引起新生儿黄疸、食欲不振等症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿先天性胆道闭锁
由于胆管发育异常导致胆汁无法正常流入肠道，引起胆红素和胆汁酸水平升高，进而影响到肝脏对这些物质的代谢和排泄功能。这会导致胆红素和胆汁酸逆流入血液中，引起黄疸和其他相关临床表现。针对先天性胆道闭锁的治疗通常包括手术干预，如葛西手术或Kasai手术，以建立胆汁流出通道。
2.新生儿肝炎
新生儿肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症性疾病，其中病毒感染是常见原因之一。病毒侵入肝脏后，在局部复制、增殖，造成肝细胞损伤和炎症反应，此时肝细胞内转肽酶合成增多，从破损的肝细胞释放入血，致使血清中的转肽酶活性增高。新生儿肝炎的治疗需根据其病因进行针对性处理，例如抗病毒药物的应用，如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，产生破坏红细胞的抗体，导致溶血。这种溶血可能导致红细胞破坏加速，间接增加肝脏负担，使肝脏产生的转肽酶量增多。新生儿溶血病的治疗可能涉及光疗、换血疗法或使用免疫球蛋白来抑制免疫应答。
4.新生儿胆汁淤积症
胆汁淤积是指胆汁不能正常流入小肠，导致胆汁在肝脏中积累。这会影响肝脏对脂肪的消化和吸收，导致转肽酶浓度升高。新生儿胆汁淤积的治疗可能需要调整饮食，严重情况下可能需要使用利胆药如熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸片等促进胆汁排出。
5.新生儿胆汁黏稠综合征
胆汁黏稠综合征是因为胆汁成分改变而出现的病理状态，此时胆汁分泌减少，但浓缩度增高，容易形成胆栓，堵塞胆道，引起胆汁淤积，从而导致转肽酶偏高。新生儿胆汁黏稠综合征的治疗主要是通过调节饮食结构，必要时可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
建议定期监测新生儿的转肽酶水平，以便及时发现任何变化。同时，注意观察是否有其他伴随症状，如皮肤黄染或食欲减退，如有异常应及时就医。
2023-12-29 01:00
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一。并非少见，发病率在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚。本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到满月才逐渐变白，因此，认为胆道闭锁为出生后形成，而非先天疾病。
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