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神经源性膀胱怎么治疗
补充说明：神经源性膀胱怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱可以通过行为疗法、盆底肌肉锻炼、口服抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.行为疗法
通过专业训练或咨询帮助患者建立良好的排尿习惯，包括定时排尿、限制液体摄入等。此方法旨在重新建立正常的排尿反射机制，减少因心理因素导致的排尿困难。
2.盆底肌肉锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌群力量及控制力。针对神经源性膀胱所致的括约肌功能障碍提供物理支持，并促进其恢复至正常状态。
3.口服抗胆碱能药物
如阿托品、山莨菪碱等可减轻膀胱过度活动引起的痉挛和排空困难。这类药物能够降低膀胱壁敏感性以及平滑肌张力增高现象从而改善储尿期不适感及急迫性尿失禁问题。
4.α受体阻滞剂
常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等，按医嘱服用以缓解排尿困难。这类药物通过扩张输尿管及膀胱颈口区域的α肾上腺素受体来增加尿液流出量并降低排尿时的压力。
5.植物制剂
如普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药可用于减少排尿时的疼痛感。这些药物具有稳定细胞膜结构的作用，在临床上常用于缓解由神经源性膀胱引起的下腹部绞痛等症状。
在治疗神经源性膀胱的过程中，应避免使用可能引起膀胱刺激的食品，如咖啡、酒精和辛辣食物。同时，建议定期进行膀胱功能评估，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-02-01 01:18
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
