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慢性上消化道出血怎么治疗
补充说明：慢性上消化道出血怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性上消化道出血可以考虑内镜下止血、药物止血、输血、营养支持治疗、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在内窥镜检查时进行，使用特殊的工具如电凝器、夹子等处理出血点。此方法可以直接观察并处理可见的出血源，适合于发现并处理位于十二指肠内的活动性出血灶。
2.药物止血
药物止血包括口服或静脉给予止血药，例如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂及凝血因子制剂等。这些药物有助于减少胃酸分泌、增强血管壁稳定性及补充缺乏的凝血因子以控制轻微至中度的上消化道出血。
3.输血
输血是在严重出血且患者有贫血的情况下进行的紧急措施，在医院由专业人员执行。通过提供红细胞或其他血液成分来纠正贫血状态，改善循环功能，防止进一步失血导致的低血压。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供特殊配方食品给需要的病人，可能包括高蛋白饮食或口服营养补充剂。良好的营养状况有助于加速伤口愈合及机体修复过程；对于存在长期上消化道出血风险者尤为重要。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，按说明书规定剂量服用。这类药物能够覆盖在受损胃黏膜表面形成一层保护层，减轻胃酸、胆汁对黏膜的损伤作用，促进其修复。
在治疗慢性上消化道出血期间，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-01-21 08:12
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
