发病时间：不清楚
神经性贪食和神经性厌食的区别
补充说明：神经性贪食和神经性厌食的区别
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性贪食症诊断基于对自身体重与体形的担忧，伴随有暴食行为、情绪调节策略不同，代谢率较高，并且治疗方式也有所差异。
1.对自身体重与体形的担忧
神经性贪食症患者通常对自己的体重与体形感到担忧，但并不像厌食症那样追求过度减肥。
2.暴食行为
神经性厌食症患者会严格控制饮食，并通过节食、运动等方式来减轻体重；而神经性贪食症则表现为无法控制的暴饮暴食行为，经常一次性摄入大量食物。
3.情绪调节策略
厌食症患者常使用进食作为应对压力或负面情绪的方式；而贪食症患者更多地依赖于食物来缓解焦虑或抑郁等情绪。
4.代谢率
厌食症患者的代谢率较低，因为长期饥饿导致机体处于节约能量的状态；贪食症患者的代谢率较高，因为在短时间内大量进食后会出现生理性反应，如心跳加快、出汗等。
5.治疗方式
厌食症主要采用心理治疗和营养支持疗法；贪食症则需要综合运用药物治疗和认知行为疗法。
无论是神经性贪食还是神经性厌食，都属于精神障碍范畴，若症状持续未改善，建议寻求专业心理医生的帮助进行心理咨询及治疗。
2024-03-27 00:53
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
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