首页> 内科> 神经内科> 颅内高压> 颅内高压怎么缓解

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颅内高压可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇等药物治疗,也可以通过脑室穿刺引流术、去甲肾上腺素能药物、甘露醇注射液等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重并发症。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,适用于缓解颅内高压引起的头痛等症状。这类药物能够减轻颅内高压引发的炎症反应和水肿,从而降低压力水平。选择使用非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服或静脉注射给药,作用时间通常为数日至一周左右。皮质类固醇具有强大的抗炎作用,可迅速减轻脑组织水肿和炎症,有助于降低颅内压。长期使用可能导致免疫功能下降、血糖升高等不良反应。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下经由额部或枕部开孔,插入一根细针头至脑室内,抽取积聚的脑脊液。此手术旨在移除导致颅内高压的脑脊液积聚。操作后应密切监测患者生命体征,并预防感染发生。
4.去甲肾上腺素能药物
去甲肾上腺素能药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素等,通过增加脑血管收缩力来降低颅内压。这些药物能使脑血管收缩,减少脑血流量,从而降低颅内压力。但对有心血管疾病风险者需慎用。
5.甘露醇注射液
甘露醇注射液是一种高渗溶液,可通过快速静脉滴注提高血浆渗透压,促使水分从脑组织进入血液中。甘露醇通过增加血容量间接降低颅内压力。使用时应注意可能出现的电解质紊乱和液体潴留等问题。
颅内高压患者应避免剧烈运动,以免加重脑水肿和颅内压力增高。同时,建议定期复查头部影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-21 19:03

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颅内高压

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。

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