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下腹痛原因有哪些
补充说明：下腹痛原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:37
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下腹痛可能由阑尾炎、盆腔炎、附件炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵等原因导致炎症反应，使阑尾肿胀、发红和坏死，进而引起右下腹部疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
由病原体侵入生殖器官而引起的炎症，炎症可刺激周围组织，从而出现下腹痛的情况。还可能伴有发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.附件炎
当输卵管或卵巢发生急性化脓性炎症时，会导致局部充血水肿，甚至形成包块，引起下腹痛的症状。常伴随腰酸背痛、白带增多等现象。如果确诊为附件炎，可在医生指导下服用金刚藤软胶囊、妇科千金片等药物缓解不适症状。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，当气体和粪便无法正常通过时，就会积聚在肠道内，造成肠壁扩张和压力增加，进而引发下腹痛的现象。临床表现还包括呕吐、停止排便和排气等。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、结肠次全切除吻合术等。
5.输尿管结石
输尿管内的结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，导致输尿管痉挛和狭窄，此时会引起剧烈的绞痛，放射至下腹部。同时还会伴随尿频、尿急、尿黄、尿道灼热感等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
建议定期体检以早期发现并预防这些疾病的发生。针对上述提及的各种病因，可以进行超声波检查、CT扫描以及实验室检测来评估病情状况。
2024-01-31 02:35
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
