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二度型窦房阻滞是什么原因引起的
补充说明：二度型窦房阻滞是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度型窦房阻滞可能是迷走神经张力增高、窦房结动脉血供受压、窦房结纤维化、窦房结功能受损或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致窦房结起搏细胞膜上的钠离子通道关闭速度减慢，从而影响窦房结发放冲动的速度和频率。针对这种情况，可以考虑使用阿托品等抗胆碱能药物来降低迷走神经的张力，以改善窦房传导功能。
2.窦房结动脉血供受压
窦房结动脉血供受压会影响窦房结的血液供应，导致窦房结缺氧、水肿甚至坏死，进一步引起窦性心律失常。对于窦房结动脉血供受压所致的心动过缓，可采用经皮冠状动脉介入治疗的方式解除血管狭窄，恢复窦房结的正常供血状态。
3.窦房结纤维化
窦房结纤维化是由于炎症或其他病理因素导致窦房结组织结构发生改变，进而影响其正常的电生理活动。患者可在医生指导下使用普罗帕酮片进行治疗，但需注意监测可能出现的心率变化和其他不良反应。
4.窦房结功能受损
窦房结功能受损可能由多种原因引起，如感染、缺血、中毒等，这些因素可能导致窦房结细胞损伤或死亡，进而影响窦房结的正常节律产生和传导功能。如果确诊为窦房结功能受损，通常需要遵医嘱服用盐酸胺碘酮胶囊、盐酸索他洛尔片等药物控制病情发展。
5.药物副作用
某些药物如地高辛、奎尼丁等，可通过直接抑制窦房结或干扰其电信号传导，引起窦房传导障碍。若发现药物引起的心动过缓，应立即停用相关药物并咨询医师调整用药方案。
建议定期进行心电图检查以及心脏超声波检查，以便及时发现并处理窦房阻滞。日常生活中，应注意保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-02-28 23:09
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交感神经和迷走神经张力是经常变化的，以便更好调节心血管生理功能。一般情况下，迷走神经张力增高，并不是一个病态问题。迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可引起起循环、消化和呼吸系统功能失调。 窦房传导阻滞由于窦房结周围组织不能正常地将窦房结发出的冲动传出，使窦房结和心房肌之间发生传导阻滞，称为窦房传导阻滞。可能是窦房结产生的冲动过弱或其周围的心房组织应激性过低所致。见于迷走神经张力过高、冠心病、心肌病、心肌炎及其后遗症、急性心肌梗塞等疾病。
症状起因：迷走神经是我们体内的一种植物神经，是人体自主神经，不受个人调节，比如劳累、睡眠不好等都可以出现迷走神经功能亢进症状，迷走神经属于副交感神经,张力增高出现心率减慢。引起窦房传导阻滞的因素有以下几种：(1)心脏本身疾病：急性心肌炎、心肌梗塞、心肌病、病态窦房结综合征等。(2)迷走神经张力增高和颈动脉窦过敏：迷走神经张力增高引起的窦房传导阻滞多为暂时或偶发的窦房传导阻滞。(3)某些药物的影响：洋地黄中毒、奎尼丁中毒、高血钾等。
就诊科室：神经
