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呼吸性碱中毒的治疗
补充说明：呼吸性碱中毒的治疗
a******W 2021-07-11 00:37
呼吸性碱中毒 生理盐水 过度换气综合征 过度通气 二氧化碳潴留
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒的治疗可能包括补液治疗、通气支持、镇静剂使用、减少代谢性因素以及纠正电解质失衡等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量，通常作为紧急处理。此措施有助于改善肺泡表面液体过多引起的过度换气综合征，缓解呼吸性碱中毒的症状。
2.通气支持
提供适当的机械通气以控制患者的呼吸频率和深度，如使用呼吸机。精确控制通气可防止过度通气，减轻因二氧化碳潴留导致的呼吸性酸中毒，进而纠正呼吸性碱中毒。
3.镇静剂使用
根据需要给予患者镇静药物，如苯二氮卓类药物或非苯二氮卓类药物。镇静可以减少焦虑和不适感，从而降低过度通气的风险。但需注意选择合适的药物并监测其作用效果及可能产生的副作用。
4.减少代谢性因素
针对可能导致代谢性酸碱平衡紊乱的原因采取相应措施，例如治疗低血糖、感染或休克等。解决原发病因有助于恢复正常气体交换，进一步恢复血液pH值。须密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
5.纠正电解质失衡
调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围，可通过口服补充电解质溶液或静脉注射。保持电解质平衡有助于维持正常的酸碱平衡状态。在实施过程中应定期监测电解质浓度以防过度矫正。
在诊断呼吸性碱中毒后，应立即停止任何可能导致过度通气的行为，如吸烟或进行剧烈运动。同时建议避免高脂饮食，以免加重呼吸困难症状。
2024-03-08 22:54
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
二氧化碳激光治疗仪
该产品临床适用于对皮肤组织及耳鼻咽喉良性肿瘤进行汽化、碳化；经扩束镜输出时，可作理疗用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
