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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

翻身困难伴有脚麻可能由周围神经病变、腰椎间盘突出、脊髓压迫症、多发性肌炎或糖尿病周围神经病变引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导障碍。当损伤累及到支配肌肉的感觉纤维时,就会出现麻木感。这可能导致翻身困难。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性后向外膨出或突出,刺激压迫硬膜囊内的神经根所致。突出的椎间盘可能会对邻近的神经产生压迫作用,进而引起腰部疼痛以及下肢放射痛、活动受限等症状。对于腰椎间盘突出引起的不适症状,可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、炎症或其他原因引起,这些因素会导致脊髓受到压迫而引起一系列临床表现,包括肢体无力、感觉异常和尿便障碍。脊髓受压会影响其正常的生理功能,从而影响患者的行动能力。针对脊髓压迫症,建议配合医生进行脊柱MRI检查以确定压迫源并制定相应治疗方案,必要时需行手术治疗,例如脊髓减压术。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯横纹肌,使其发生炎症、坏死和萎缩。当病变累及骨骼肌时,会引起肌肉力量下降,导致翻身困难。患者应遵医嘱接受激素治疗,如、甲泼尼龙等,同时辅以免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经细胞损害,使神经传导功能受到影响,此时容易出现四肢末端麻木的症状,若病情持续发展,则会出现行走不稳的情况。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍、阿卡波糖等;严重者可能需要胰岛素注射治疗。
针对翻身困难伴随脚麻的问题,建议定期监测血糖变化,以免因血糖波动过大加重周围神经病变的程度。适当的康复训练有助于改善身体状况,但应在专业医师指导下进行,避免不当操作造成二次伤害。

2024-01-18 05:42

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疾病百科

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翻身困难

中枢性运动障碍是小儿脑瘫的临床症状之一,表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,患儿抬头、翻身、坐力困难。

  • 症状起因:多年来,许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关,主要包括:早产与低出生体重、脑缺氧缺血、产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。近年来国内、外对脑瘫的病因作了更深入的探讨,一致认为胚胎早期阶段的发育异常,很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来,主要有:父母亲吸烟、酗酒、吸毒,母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等;高产次,高孕次,有死胎死产史,早产、流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,妊娠反应重、脐带绕颈、急产,不恰当助产,产钳分娩,臀位产,产程长,早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸或黄疸延迟,颅内出血、头部外伤、抽搐、感染、中毒及营养不良等。

  • 可能疾病:腹膜假黏液瘤  脊柱、脊髓损伤  

  • 常见检查: 羊水甲胎蛋白测定(AFP)  羊水甲胎蛋白  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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