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晚上睡觉腰翻身困难怎么回事
补充说明：晚上睡觉腰翻身困难怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉腰翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。夜间睡眠时，由于体位改变引起的血液循环变化加剧了这种不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部无菌性炎症，进而出现腰痛的情况。夜晚睡眠时，由于床铺较硬或者姿势不当，会导致肌肉紧张加重，从而影响到正常的翻身动作。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。夜间睡眠时，由于体位改变引起的脊柱压力增加，可能诱发这些症状。手术方式包括后路减压融合术、前路椎间盘切除植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的腰椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移动，当发生滑脱时，可能会刺激周围的神经根，导致腰部疼痛和运动障碍。夜间睡眠时，由于床铺硬度或体位不当，可能导致滑脱程度加重，进一步影响翻身能力。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，同时配合针灸等方式辅助改善病情。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常由外伤引起，导致腰椎稳定性受损，此时如果强行进行翻身的动作，容易导致二次伤害，不利于疾病的恢复。患者需要及时就医，在医生指导下采用钉棒系统内固定术、椎体成形术等方法来进行治疗。
针对晚上睡觉腰翻身困难的症状，建议尽早进行磁共振成像等相关影像学检查，以便评估是否存在腰椎结构异常。日常生活中注意保持良好的睡姿习惯，选择合适的床垫和枕头支撑脊柱，避免久坐不动，适当进行游泳、瑜伽等活动锻炼背部肌肉力量。
2023-12-28 08:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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