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胃胀气胀痛是什么原因
补充说明：胃胀气胀痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胀气胀痛可能是由功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能紊乱导致的一组综合征。这些功能障碍使得食物不能被及时消化吸收，从而产生气体并引起腹胀、腹痛等症状。可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应，其中幽门螺杆菌感染是常见原因之一。这种细菌产生的毒素和酶类物质可以损伤胃黏膜，导致局部充血水肿和渗出，进而引发腹胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的尿素酶分解尿素产生氨，以及空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等均可刺激胃窦G细胞增生，促进胃泌素释放增多，增加胃酸分泌，同时破坏胃黏液-碳酸氢盐屏障，使胃黏膜受损，此时可能会出现上腹部不适、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状。这可能与胃肠运动功能紊乱有关，当胃肠蠕动减弱时，会导致食物在肠道中滞留时间延长，产气量增加，从而引起腹胀和腹痛。建议患者调整饮食习惯，少量多餐，避免吃易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由于长期存在的胆囊结石或其他原因导致的胆囊黏膜反复损伤和修复过程中的纤维化改变，在某些诱因下急性发作，表现为右上腹持续闷痛、胀痛。因为胆汁淤积，胆囊收缩功能下降，影响了食物的消化吸收，进而可能导致腹胀的发生。对于慢性胆囊炎伴胆石症患者，可以在医生的指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
针对胃胀气胀痛的症状，建议患者定期进行胃镜检查以评估胃部状况，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。此外，注意避免食用易产生气体的食物，如豆类、高纤维蔬菜等，有助于减少腹胀发生。
2024-01-06 11:11
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心胃胀满是一种胃烷、心口部位的症状，虞搏《医学正传》谓：“夫嘈杂之为证也，似稂不稂，似痛不痛，而有懊侬不自宁之状者是也。其证或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃烷作痛……。”其痛往往得食即止。胃中烦热闷乱，似饥非饥、似痛非痛、似辣非辣为特征的一种病证。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
