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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孩子呼吸时呼出的臭味可能是由于腺样体肥大、慢性扁桃体炎、龋齿、牙周炎、慢性鼻窦炎等病因导致的,这些疾病可能导致口腔或呼吸道感染,进而引发口臭。建议及时带孩子就医,以便进行针对性治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴组织团块。当受到炎症刺激时,腺样体会增生、肥大,导致气道受压狭窄,引起呼吸不畅。这种情况可能导致睡眠时出现打鼾、张口呼吸等症状。如果确诊为腺样体肥大,可以考虑通过手术切除的方式进行治疗,如经鼻内镜下腺样体刮除术等。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎是由病毒、细菌反复感染引起的扁桃体慢性炎症,由于炎症长期存在,会导致扁桃体充血肿胀,进而影响呼吸道通畅,从而产生臭味。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用药包括青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
3.龋齿
龋病是由口腔中多种因素作用于牙齿,为其主要致龋菌之一,其产生的酸性物质能分解糖类产酸,侵蚀破坏牙齿表面,形成龋洞,食物残渣滞留于龋洞内发酵产酸,导致口腔异味。对于龋坏程度较浅的患牙,可通过去龋处理后填充材料封闭窝洞来改善;若龋损严重,则需去除腐坏组织后制作嵌体或冠修复。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,病变部位会出现深部牙周袋,容易滋生细菌,产生腐败坏死气味。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑,必要时还需行翻瓣术以彻底清除感染源。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗所发展而来,也可能是由过敏反应、真菌感染等因素诱发的,此时由于炎症因子持续刺激,会引起鼻腔内分泌物增多,且伴随有细菌繁殖,这些分泌物积聚在鼻窦内,经过长时间发酵就会产生臭味。患者可遵照医生的建议服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
针对孩子的异常呼吸气味,家长应注意观察是否有其他伴随症状,如夜间打鼾、张口呼吸等,这可能表明存在睡眠障碍。建议进行睡眠监测、鼻内窥镜检查以及X线检查,以便进一步评估腺样体肥大的情况。

2024-02-29 22:10

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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