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顽固性抑郁症的药物治疗
补充说明：顽固性抑郁症的药物治疗
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
顽固性抑郁症的药物治疗可能需要遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于抑郁症的复杂性和潜在的风险，建议患者在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神疾病的治疗。本品能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，延长了其在突触间隙内的滞留时间，从而发挥抗抑郁的作用。轻度肝功能损伤患者无需调整剂量；中至重度肝损害者则需酌情减量。
2.氟西汀
氟西汀可用于各种类型的抑郁症及强迫症的治疗。该药物能够选择性地抑制神经细胞对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，增加这些递质在突触间隙中的浓度，改善情绪低落等症状。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。服药期间应定期监测血糖水平。
3.文拉法辛
文拉法辛用于治疗广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病。此药物通过阻断5-羟色胺转运体和抑制去甲肾上腺素再摄取来增强中枢神经系统内这两种神经递质的功能活动而发挥作用。服用本品后不宜驾驶车辆或操作机器。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于治疗癫痫持续状态以及各型癫痫的辅助治疗。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥的作用。严重肝肾功能不全者禁用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可作为精神分裂症的维持治疗药物。本品是一种新型非典型抗精神病药物，具有独特的化学结构，主要通过调节多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体等多种神经传递系统的功能而产生作用。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。哺乳期妇女使用时应停止授乳。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗顽固性抑郁症的过程中，应注意保持良好的睡眠质量，规律饮食，适量运动，以利于病情恢复。
2024-01-10 00:09
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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