发病时间：不清楚
风湿性心内膜炎症状
补充说明：风湿性心内膜炎症状
a******W 2021-07-11 00:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性心内膜炎的症状包括瓣膜杂音、心力衰竭、发热、关节肿胀、皮肤苍白等，诊断通常需要心脏超声检查。由于该疾病可能导致严重的心脏损害，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.瓣膜杂音
由于炎症导致瓣叶粗糙和僵硬，在心脏收缩时出现异常运动而产生杂音。杂音通常出现在心脏瓣膜区域，如二尖瓣或主动脉瓣。
2.心力衰竭
当心肌受损或瓣膜功能障碍时，心脏无法有效泵血，导致血液回流和心室负荷增加。长期压力下，心肌会逐渐变厚、变薄，最终导致心腔缩小，影响心脏的舒张和收缩功能，从而引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等，这些症状可能随着疾病的进展而加重。
3.发热
感染是诱发风湿性心内膜炎的主要原因，细菌感染后机体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温升高。发热通常伴随有寒战、出汗等症状，且常呈持续高热状态。
4.关节肿胀
由于自身免疫反应攻击关节组织，导致滑膜增生、积液，引起关节肿胀。常见于手、腕、膝、踝等大关节，但也有可能波及其他小关节。
5.皮肤苍白
贫血是风湿性心内膜炎患者常见的临床表现之一，主要是因为心输出量下降导致外周组织供氧不足，刺激红细胞生成素分泌增多，进而促进骨髓造血干细胞增殖分裂，形成更多的红细胞以提高携氧能力。皮肤苍白往往伴有乏力、头晕等症状，尤其是在活动后更为明显。
针对上述症状，建议进行超声心动图、血沉率等检查以评估心脏状况和炎症水平。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；重症心力衰竭者可遵医嘱使用洋地黄类药物，如地高辛片。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查并监测病情变化。
2024-03-11 08:45
举报相关问题
向医生提问
急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
