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椎动脉型颈椎病症状及治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病症状及治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可能表现为眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、肢体无力等症状，通常需要到神经外科或骨科进行评估和治疗。
1.眩晕
眩晕通常由椎动脉受压导致血液循环障碍引起的内耳前庭功能紊乱所致。这种症状可能表现为头部运动时感到晕眩或不稳感，严重时可伴有摔倒风险。
2.恶心
恶心可能是由于颅内压增高刺激了迷走神经反射弧而产生的临床表现。此症状常伴随眩晕出现，在行走不稳或体位改变时更为明显。
3.呕吐
呕吐是中枢神经系统受到压迫后，通过呕吐中枢调节胃肠道平滑肌收缩所引发的一种防御性反应。患者可能会经历突然的胃部不适和强烈排空冲动，进而发生呕吐现象。
4.耳鸣
耳鸣可能因血管压迫或炎症等因素导致内听道内血流动力学变化而诱发。患者会听到持续性的嗡嗡声或其他响亮声音，但周围环境中并无相应来源。
5.肢体无力
当颈椎病压迫脊髓时，会导致神经传导功能障碍，从而引起四肢麻木、无力等症状。这些症状通常出现在上肢，有时也包括下肢，可能伴随着肌肉萎缩或协调困难。
针对椎动脉型颈椎病的症状，建议进行磁共振成像以评估颈部结构异常。治疗措施可能包括物理疗法如牵引、按摩或针灸以及药物治疗，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，重症者需手术治疗如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作，注意保持正确的坐姿和站姿，以减少颈椎负担。
2024-01-20 14:27
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
