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巅顶疼痛是什么原因
补充说明：巅顶疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:20
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
巅顶疼痛可能是由高血压、神经衰弱、三叉神经痛、带状疱疹、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和脑血流量增加，从而引起巅顶部位出现疼痛。这是由于高血压导致脑血管壁受到牵拉所致。患者可在医生指导下使用降压药进行缓解，如硝苯地平、等。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神障碍，可导致大脑皮层功能活动减弱，从而使神经系统处于过度兴奋状态，进而引起巅顶头痛的症状。针对神经衰弱引起的巅顶头痛，可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受压或炎症等因素引起的一种剧烈面部疼痛，这种疼痛通常呈电击样或刀割样，且难以忍受。此时可能会放射至巅顶处，引起巅顶疼痛的现象发生。对于三叉神经痛，患者可以在医生指导下通过口服卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物来控制病情。
4.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒侵犯神经后会出现巅顶疼痛的情况。这是因为水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性，感染后会沿着感觉神经轴索下行，到达支配区域的皮肤中复制并引起炎症反应，导致神经细胞坏死，从而产生疼痛感。患者需要及时就医，遵循医嘱服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增高现象，当压力超过一定限度时，就会刺激硬脑膜上的神经纤维，引起巅顶疼痛。这是由于颅内高压状态下，脑组织对压力感受器的刺激增强所致。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键，常用方法包括使用、甘露醇等利尿剂快速排泄体内多余的水分，以及采用脑室穿刺引流术直接减小脑室内压力。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以预防巅顶疼痛的发生。必要时，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)以评估颅内状况。
2024-02-05 18:26
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又称顶巅痛证名。头顶部疼痛。又称巅顶痛。《丹溪心法·头痛》：“顶巅痛，宜藁本、防风、柴胡。”《医宗必读·头痛》：“太阳、厥阴巅顶痛，宜来复丹。”《证治汇补·头痛》：“巅顶痛属肾。”治用三才汤加牡蛎、龟板等。
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