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下腹剧痛伴腰酸怎么回事
补充说明：下腹剧痛伴腰酸怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹剧痛伴腰酸可能是由异位妊娠破裂、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症、输尿管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.异位妊娠破裂
受精卵着床于输卵管等异常位置后，在激素水平变化的影响下，随着胚胎生长发育，导致输卵管胀大、破裂，引起剧烈腹痛和出血。确诊通常需要紧急手术干预，如开腹探查术或腹腔镜下输卵管切除术。
2.盆腔炎
炎症刺激会导致盆腔组织水肿充血，当病情加重时会引起腹部疼痛。同时炎症还会刺激肠道蠕动加快，进而出现腹泻的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.卵巢囊肿蒂扭转
由于囊肿体积较大且活动度较高，在体位突然改变时容易发生蒂部扭转，从而引起急性腹痛。对于卵巢囊肿蒂扭转，一般需要通过手术的方式进行治疗，例如卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态，病变可侵袭深部结缔组织、肌肉和神经，形成黏连带和结节，当月经来潮时，这些病灶也会发生规律性的出血，但无法顺利流出而形成包块并伴随疼痛。常用于缓解疼痛的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；孕激素类药物，如醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等；释放激素激动剂，如亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，此时就会出现肾绞痛的情况发生，表现为腰部剧烈绞痛并向大腿内侧放射。如果结石小于0.6厘米，可以考虑大量喝水促进排泄，也可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及盆腔超声波检查以监测任何潜在的问题。如有持续的腹痛或其他不适症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-04-12 23:38
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指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》：“腰酸悉属房劳肾虚，惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。
症状起因：腰酸常见的病因可概括为四大类：一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。
就诊科室：骨科、泌尿
