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肾性贫血的分类,原因,治疗
补充说明：肾性贫血的分类,原因,治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的分类包括铁利用障碍性贫血、缺血性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血以及继发性肾性贫血。其治疗需针对具体病因进行，如补充铁剂、维生素B12等。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是由于机体对铁的吸收、转运或利用出现异常导致的贫血。肾脏损伤影响了铁代谢和红细胞生成因子的合成，从而引起贫血。补充铁剂如口服硫酸亚铁片或注射铁剂是常见的治疗方法，需要在医生指导下进行。
2.缺血性贫血
缺血性贫血由血液供应不足引起，肾脏受损可能导致红细胞生成减少，进而引发贫血。改善血液循环的药物有助于缓解缺血状态，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，需遵医嘱使用。
3.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致。肾功能衰竭时，体内叶酸和维生素B12的代谢受到影响，导致造血原料缺乏而发生贫血。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服叶酸片和维生素B12制剂来实现。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病，可导致贫血。慢性肾病患者可能因为免疫系统紊乱或其他因素而发生溶血性贫血。糖皮质激素如片可用于治疗自身免疫性溶血性贫血，但须谨慎使用并遵循医师指导。
5.继发性肾性贫血
继发性肾性贫血是由肾脏疾病直接引起的贫血，肾脏损伤导致促红细胞生成素分泌减少，影响红细胞的生成。促红细胞生成素替代疗法是常用的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射人工合成的促红细胞生成素来提高红细胞数量。
建议定期监测血常规、尿常规以及肾功能指标，以评估贫血程度和肾脏状况。饮食中应富含铁、叶酸和蛋白质，如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类，有利于改善贫血。
2024-01-20 09:36
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
