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胃萎缩是怎么回事能治好吗
补充说明：胃萎缩是怎么回事能治好吗
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃萎缩可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、遗传因素等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者可以及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃萎缩。这种细菌还会分泌细胞毒素相关蛋白酶，诱导细胞外基质合成增加。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于胃黏膜存在炎症反应和上皮细胞损伤，可能导致胃黏膜固有腺体减少，出现胃萎缩的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗，可以抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤，进而引起胃萎缩的发生。对于长期服用此类药物的人群，建议定期进行胃镜检查以及监测胃部病变的情况。
4.焦虑
焦虑状态下，体内肾素-血管紧张素系统活性增强，促进胃酸分泌增多，胃黏膜受损，从而可能诱发胃萎缩。针对焦虑状态，常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗，旨在帮助个体识别并改变负面思维模式。
5.遗传因素
胃萎缩具有一定的家族聚集性和遗传倾向，若父母一方患有此病，则子女患病的风险相对较高。患者可通过调整饮食结构来缓解不适症状，比如小米粥、面条等易消化的食物。
针对胃萎缩，建议定期复查胃镜以评估病情变化，同时注意避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于疾病的管理。
2024-01-23 12:37
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
